【病児保育】病気じゃないと使えない?【子ども】

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こんにちは!

病児保育室で働く保育士もちこです!

 

今日は、働いていてもたまに質問される

  • 病児保育は熱がないと使えないの?
  • どういう病気で利用するの?
  • 登園許可証ってなに?

ということについて、

かいていきたいと思います!

 

病児保育を

まだ利用したことがない人

今後利用しようと思っている人

はもちろん、

既に利用している人

にも今一度見ていただけたら

新しい気付きがあるかもしれません。

結論から言ってまうと

利用するのは

発熱だけではありません!

  • 確かに1番多いのは、発熱です!
  • しかしそれだけでなく、
  • 骨折や、術後の安静期間
  • 元気だけど保育園の基準で登園ができない子
  • (前日の呼び出しされたら翌日は休む)

など利用理由は様々です。

 

ちなみに病児保育に

何を着ていったらいいの?

という質問にもこちらで、

記事にしておりますので

参考にしてみてください!

登園許可証の存在

初めて保育園という保護者の方は

この存在を知らない方もいらっしゃったので

後半で紹介していきます!

注意

病児保育にも施設によって

預かる基準が違います。

利用の際には必ず、

施設側に一度確認してください。

利用の多い発熱の病気

  • 風邪症候群
  • 突発性発疹
  • 溶連菌感染症
  • 手足口病
  • 咽頭扁桃炎
  • 季節の感染症など
  • インフルエンザ
  • RSウィルス感染症
  • マイコプラズマ肺炎 
  • アデノウイルス感染症(プール熱、咽頭結膜炎)

解熱期間や

発熱以外の諸症状が治るまでは

お預かりしています。

一般的な基準だと基本的に

37.5℃以上が発熱

になると思います。

 

朝から熱がある子ももちろんですが、

朝から解熱していて様子見なんていう子も利用します。

 

熱性けいれんがある子どもなんかは、

少し熱があると、保育園から

呼び出しされてしまうので

保護者の方も慎重な判断を

されることも少なくありません。

子どものこととはいえ、呼び出しは

メンタル的にも身体的にも

しんどいですよね…

 

発熱時のお弁当の参考にぜひ!

嘔吐・下痢

  • 胃腸炎
  • ノロウイルス感染症
  • ロタウイルス感染症
  • 突発性発疹(下痢が長引く子もたまにいます。)

下痢は熱は出ないこともありますよね。

ただ、ウイルス性のものだと

感染力も高いですし、

保育園には行けないので

発熱の次に利用が多いです。

 

嘔吐下痢の時のお弁当の参考にぜひ!

皮膚の病気

  • 水痘(水疱瘡)
  • とびひ
  • 蕁麻疹(ひどい場合)

とびひは、保育園でも登園の基準がまちまちなのかなと思います。

ガーゼができるところなら登園できる。

顔にとびひがあるとだめ。

など…

皮膚も病気は、マスクでは防ぎようが

ないですもんね。

その他

頻繁にあるわけではないですが、

こういったケースで

お預かりする場合もあります。

怪我・骨折

  • 保育園で転んで何針か縫った
  • 骨折のギブスが取れるまで

完治するまでとは言わずとも、

抜糸が終わるまで、ギブスが取れるまで

登園は控えてくださいと

言われてしまう場合もあるみたいです。

病気ではないので熱や、病気の子たちとは

逆隔離させていただきます。

 

予約状況によっては受け入れてもらえない

場合もあるかもしれません。

術後経過観察

  • 斜視の手術後

ゴーグルのようなもので

目をガードしているのですが

保育園での生活は

難しいので室内逆隔離で

保育しています。

保育園の基準で登園できない

  • 前日熱で呼び出しされた場合24時間は解熱を確認しないといけない
  • 前日38℃以上出たら、翌日は登園を控える

新型ウイルスの流行により、

この基準もだいぶ厳しいなった気がします。

呼び出しされたものの、

帰宅した時には熱はなかったのに

保育園にはいけないのか〜

そういう場合も前日

熱があったのは事実なので

病後児としてお預かりします。

登園許可証について

病気や感染症によっては

もう登園しても大丈夫ですよ

という許可証が必要になる場合があります。

他にはこういったものも…

病名登園のめやす
インフルエンザ発症後5日経過しており、
かつ解熱後3日経過してから
水痘
(水ぼうそう)
全ての発疹が痂皮化してから
(乾いたら)
流行性耳下腺炎
(おたふくかぜ)
症状が発現してから5日経過し
かつ全身状態が良好であること
咽頭結膜炎
(プール熱、アデノウイルス)
主な症状が消え2日経過してから
流行性結膜炎結膜炎の症状が完全に消失してから
腸管出血性大腸菌感染症
(O157、O26、O111など)
症状が治まり、
かつ抗菌薬に夜治療が終了し、
48時間空けて連続2回の検便により、
菌陰性が確認されたもの
溶連菌感染症抗菌薬内服後24〜48時間経過していること
マイコプラズマ肺炎発熱や激しい咳が収まっていること
ウイルス性胃腸炎
(ノロやロタなど)
嘔吐、下痢などの症状が治まり、
普段の食事が取れること
RSウイルス感染章重篤な呼吸器症状が消失し、
全身状態が良いこと

登園許可証の種類

  • 医師が記入しなければならないもの
  • 医師の指示を受けて保護者が記入するもの

書式

  • プリントタイプ(紙ペラ)
  • 冊子タイプ

などあるので確認してみるのが

いいと思います。

 

医師が記入するタイプのものだと、

お金がかかると思います。

私の働くクリニックでは

1律500円(税抜)で記入してくれます。

まとめ

病児保育は

  • 発熱以外の病気でも利用できる
  • 登園までの解熱期間も利用できる
  • 受け入れできる基準があるはずので必ず施設側には確認する

施設によっては

  • 怪我や、術後安静期間にも利用できる場合がある

病気によっては登園許可証が必要になる場合がある

病児保育も対人の施設です!

  • スタッフ(保育士)の人数や、
  • 受け入れする月齢
  • 部屋割りによって

必ずしも

いつでも利用できる

とは限りません!!!!

必ず利用前にHPを確認したり、

問い合わせなどしてみてください。

 

今回も最後まで読んでいただきありがとうございました!

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